目前,附睾在男性生殖系统中起着重要作用。附睾炎主要由病原菌通过输精管逆行进入附睾引起。附睾炎在中青年人中很常见。一般来说,附睾炎会引起尿道炎、前列腺精囊炎等炎症。引起附睾炎的病原菌包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、奈瑟菌等。
附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
(1) 急性附睾炎:主要表现为起病较急,全身不适,高烧及白细胞计数会趋于升高。它大多发生在一侧,在两侧都很少见。阴囊肿胀,疼痛严重。它可以辐射到腹腔沟和下腹的同一侧。阴囊肿大,皮肤发红。左侧附睾肿大,轻轻触摸会很痛。睾丸边界清晰,精囊水肿增厚。
治疗:
1、脓肿患者需要切开引流,少数睾丸梗死患者应行睾丸切除术。
2、托起阴囊减轻疼痛,局部热敷,封闭精索。
3、使用抗生素和止痛药。
(2) 慢性附睾炎:临床上常见,多为急性附睾炎的病理改变,但大多数患者无急性发作史,但常有慢性前列腺炎,少数患者有反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现不一致。可能有局部不适、坠胀感、阴囊疼痛,可辐射至下腹和同一大腿,检查可触及左侧附睾,轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增厚,双侧附睾炎引起输精管梗阻,导致男性不育。
治疗:
1。托起阴囊,局部热敷,促进炎症消退。
2、执行皮下环PGA方案,每隔一天密封,共7次。
3、对于重复病例,同侧输精管切除或附睾切除是可行的。
4、服用中药:泻一10瓶,消炎痛100片,盖列治10瓶,前列尿清10瓶,温肾通关丸10瓶。
对于慢性顽固性附睾炎引起的精索梗阻引起的无精子症,附睾成型(形成精池和输精管吻合术)是可行的。对于附睾炎持续的患者,将添加60袋化瘀汤。总之,这种疾病是可以治好的,但请记住,在急性期,在控制感染的同时,应保护睾丸的生精功能,并应使用10-20瓶种子精灵,以防止睾丸萎缩和生精系统受损。用药需要遵循医生的指导,避免盲目用药。